Last Updated on iunie 12, 2021 by Adriana Nicoleta Costea
Motivele pentru care oamenii preferă să discute cu un psiholog sau psihoterapeut online sunt foarte diverse. Indiferent de acestea, terapia online este la fel de eficientă ca terapia în cabinet pentru o gamă mare de probleme psihologice. În plus, principalul avantaj este acela că este uşor de accesat şi o poţi folosi de oriunde te afli dacă ai acces la internet.
Psihoterapia cognitiv-comportamentală, în care sunt atestată şi pe care o practic, este o abordare cu fundamente ştiinţifice solide. Aceasta este considerată cea mai potrivită formă de terapie pentru aplicarea în mediul online.
În practica mea ca psihoterapeut online, ofer servicii de psihoterapie individuală pentru adolescenţi (15+ ani), adulţi şi persoane vârstnice, terapie de cuplu şi şedinţe de dezvoltare personală. Şedinţele online sunt foarte asemănătoare cu cele ţinute în cabinet. Practic, tehnicile şi strategiile de intervenţie psihologică folosite sunt aceleaşi, la fel şi structura şi durata şedinţelor. Singura diferenţă este că nu ne întâlnim fizic.
Pentru cine este potrivită psihoterapia online?
Online se pot trata, ca şi în varianta la cabinet, majoritatea problemelor psihologice. Printre acestea se numără: anxietatea, depresia, atacurile de panică, stresul, problemele de somn, traumele, unele tipuri de dependenţe, tulburările alimentare şi multe altele. De asemenea, dacă treci prin momente dificile de viaţă, ai pierdut pe cineva drag, ai neînţelegeri cu partenerul de cuplu sau întâmpini dificultăţi la locul de muncă, te pot ajuta şi online.
Şedinţele de psihoterapie online sunt o variantă foarte bună pentru persoanele care:
✅ Nu se pot deplasa la cabinet din cauza unor afecţiuni medicale fizice sau psihice;
✅ Locuiesc într-o zonă în care nu au acces la cabinetul unui psiholog (de exemplu, mediul rural);
✅ Locuiesc în străinătate şi doresc să discute cu un psihoterapeut român;
✅ Programul încărcat de la serviciu şi de acasă nu le permite să se deplaseze la cabinet;
✅ Au în grijă nou-născuţi, copii mici, vârstnici sau bolnavi, pe care nu îi pot lăsa singuri;
✅ Simt o anxietate puternică la gândul de a merge într-un cabinet psihologic;
✅ Pur şi simplu, se simt mai confortabile să se deschidă faţă de un psiholog online decât ar face-o în cabinet;
✅ Preferă să discute cu un anumit psiholog dintr-un alt oraş sau regiune a ţării.
Există câteva categorii de persoane pentru care psihoterapia online nu este o alegere potrivită.
Psihoterapia online NU este recomandată pentru cei care:
❌ Suferă de afecţiuni psihice grave (de exemplu, schizofrenie sau alte tulburări psihotice, abuz şi dependenţă de droguri, boala Alzheimer sau alte tulburări neurodegenerative);
❌ Au un risc crescut pentru auto-vătămare sau suicid;
❌ Nu sunt familiarizate cu folosirea mijloacelor de comunicare pe internet sau cu folosirea echipamentelor tehnice (ex: laptop, tabletă, webcam, microfon);
❌ Nu se simt confortabile să discute despre lucruri personale prin videoconferinţă, chiar şi cu un specialist.
Cât de eficientă este psihoterapia online?
Cel mai important aspect ca terapia să aibă rezultate este o bună relaţie terapeutică. Acest lucru este valabil atât pentru terapia în cabinet cât şi pentru cea cu un psihoterapeut online. Dacă există ceva care nu îţi place la atitudinea şi personalitatea terapeutului, asta va influenţa negativ deschiderea ta faţă de el. Asta poate să compromită serios eficienţa psihoterapiei, chiar şi atunci când terapeutul este unul cu multă experienţă în spate.
O relaţie terapeutică pozitivă trebuie să se bazeze pe onestitate şi colaborare. Terapeutul nu lucrează de unul singur la schimbarea ta. Implicarea în procesul terapeutic trebuie să vină din ambele părţi. La fel ca în terapia clasică ţinută în cabinet, este foarte important să pui în practica de zi cu zi, lucrurile pe care le înveţi în timpul şedinţelor, pentru a avea rezultate. În acest sens, este nevoie să îţi faci temele de casă, să aplici recomandările date de terapeut şi să pui întrebări. Monitorizează în permanenţă progresele pe care le faci, chiar dacă sunt mici şi discută cu terapeutul despre dificultăţile pe care le întâmpini în procesul de schimbare.
Un alt lucru important este să ai aşteptări realiste. Orice fel de schimbare nu se produce peste noapte. Unele persoane se simt mai bine după câteva şedinţe de psihoterapie, în timp ce altele au nevoie de câteva luni sau ani. Fiecare caz este unic, cu un istoric particular de viaţă, cu dificultăţi şi obiective diferite. Complexitatea problemelor, numărul obiectivelor stabilite, implicarea ta în terapie şi ritmul tău propriu de a face progrese, vor indica durata terapiei.
Mai multe studii au arătat că psihoterapia online aduce beneficii similare cu terapia ţinută în cabinet. Rezultate foarte bune au fost obţinute cu privire la tratarea online a unei mari varietăţi de probleme psihologice. Mai jos voi prezenta câteva dintre aceste cercetări.
Depresie şi tulburări de anxietate
Fiind cel mai des întâlnite probleme de sănătate mentală, depresia şi tulburările de anxietate au primit cea mai mare atenţie din partea cercetătorilor care au analizat eficienţa psihoterapiei online. Mai multe studii şi meta-analize, au fost desfăşurate. Voi prezenta pe scurt două dintre ele.
O meta-analiză publicată în anul 2018 în Journal of Anxiety Disorders, a investigat eficienţa psihoterapiei cognitiv-comportamentale online versus faţă în faţă, pentru depresie, tulburare de panică, anxietate socială şi tulburare de anxietate generalizată. Au fost comparate rezultatele unui număr de 64 de studii pe această temă. Cercetătorii au concluzionat că psihoterapia cognitiv-comportamentală online, este la fel de eficientă ca varianta tradiţională în tratarea depresiei şi tulburărilor de anxietate. Studiul complet poate fi găsit aici: Computer therapy for the anxiety and depression disorders is effective, acceptable and practical health care: An updated meta-analysis.
O altă meta-analiză efectuată în anul 2020 a analizat 17 studii comparative privind eficienţa psihoterapiei cognitiv-comportamentale livrată online versus faţă în faţă pentru tratarea depresiei. Rezultatele au arătat că ambele metode de terapie sunt la fel de eficiente în reducerea simptomelor depresive. Găseşti studiul aici: A comparison of electronically-delivered and face to face cognitive behavioural therapies in depressive disorders: A systematic review and meta-analysis.
Terapia online mai este eficientă şi în tratarea atacurilor de panică, stresului posttraumatic, fobiilor specifice şi tulburării obsesiv-compulsive.
Adicţii
Psihoterapia online este eficientă şi în tratarea unor tipuri de dependenţe. Un studiu din 2019 a constatat că intervenţiile psihologice prin intermediul internetului au rezultate la fel de bune ca terapia clasică, în tratarea şi prevenirea dependenţei de jocurile de noroc. Aici poţi găsi detalii despre acest studiu: Internet-Based Interventions for Problem Gambling: Scoping Review.
Intervenţiile psihologice online specifice terapiei cognitiv-comportamentale, s-au dovedit eficiente şi în problemele legate de abuzul şi dependenţa de alcool. O meta-analiză realizată în 2019, a concluzionat că terapia online poate fi folosită ca terapie de sine stătătoare sau ca o completare la îngrijirea pacientului aflat într-un centru pentru tratarea dependenţelor de substanţe. Mai multe despre această cercetare poţi găsi aici: Technology-Delivered Cognitive-Behavioral Interventions for Alcohol Use: A Meta-Analysis.
Psihoterapia online poate fi de ajutor şi în alte tipuri de dependenţe precum cea de fumat, de internet, de pornografie, sau de unele alimente.
Nu este recomandată în tratarea dependenţei de droguri, o problemă mult prea complexă în care este nevoie de intervenţii multidisciplinare faţă în faţă.
Probleme de cuplu
Terapia de cuplu online poate fi o experienţă benefică pentru cuplurile care doresc să aducă îmbunătăţiri în relaţia lor. Un studiu calitativ din 2019 a investigat aşteptările şi experienţele pe care le-au avut 15 cupluri în legătură cu psihoterapia prin videoconferinţă. Cele mai multe cupluri au raportat un sentiment crescut de control şi confort. Acest lucru le-a permis să se implice mai profund în procesul terapeutic. Cuplurile au descris că au reuşit să se conecteze eficient cu terapeutul şi că videoconferinţa a îmbunătăţit, de fapt, alianţa terapeutică. De asemenea, s-au putut concentra mai bine asupra proceselor de terapie. Per ansamblu, majoritatea cuplurilor au catalogat experienţa terapiei prin videoconferinţă ca fiind una benefică şi pozitivă. Mai multe informaţii din studiu, găsiţi aici: Expectations and Experiences of Couples Receiving Therapy Through Videoconferencing: A Qualitative Study.
Avantajele psihoterapiei online
Pe lângă faptul că este cea mai accesibilă metodă de a face psihoterapie, aceasta are şi unele avatanje în plus faţă de terapia clasică, ţinută în cabinet.
✅ Economiseşti timp – Pentru mulţi, timpul liber alocat pentru propria persoană este foarte limitat. O vizită la cabinetul psihologului s-ar putea să te coste în jur de 2-3 ore. Asta dacă luăm în calcul timpul petrecut în trafic plus durata şedinţei. Pe când online, timpul alocat este fix cât ţine şedinţa, după care poţi să te întorci la treburile tale.
✅ Ai flexibilitate mai mare cu programarea – Deoarece nu mai este nevoie să faci deplasări la cabinet, îţi poţi organiza un program mai flexibil. Şedinţele online se pot ţine şi dimineaţa, seara sau chiar şi în weekend, în funcţie de disponibilitatea ta. De asemenea, terapia poate fi continuată şi când eşti plecat în concediu sau când faci deplasări în interes de serviciu.
✅ Comunici dintr-un mediu familiar şi confortabil – Pentru unele persoane, terapia cu un psihoterapeut online poate fi chiar mai eficientă. Deoarece te afli acasă într-un mediu cunoscut şi confortabil, îţi poate creşte sentimentul de siguranţă şi încredere. Acest lucru te va ajuta să vorbeşti mai uşor despre problemele tale. Dacă în timpul şedinţei online doreşti să bei un ceai, să stai îmbrăcat lejer pe un fotoliu comod sau întins pe pat, este alegerea ta.
Dezavantajele psihoterapiei online
❌ Nu este o alegere potrivită pentru toată lumea – Unele categorii de persoane, despre care am scris mai sus, pot avea rezultate mai bune urmând şedinţe de terapie la cabinet.
❌ Problemele tehnologice pot constitui o barieră – Printre aceste probleme se numără: fluctuaţiile semnalului la internet, căderea internetului, pana de curent sau defecţiuni ale echipamentelor tehnice. Pentru a preîntâmpina astfel de probleme, atât terapeutul cât şi clientul trebuie să ţină cont de câteva lucruri. Pentru a preîntâmpina astfel de probleme, este nevoie ca atât clientul cât şi psihoterapeutul să verifice conexiunea la internet şi funcţionalitatea echipamentelor înainte de a începe şedinţa. Este bine să avem şi un plan de rezervă, cum ar fi continuarea şedinţei de pe un alt dispozitiv (ex: telefon conectat la internet prin date mobile).
Recomandări înaintea unei şedinţe de terapie online
Este bine să ai în vedere câteva lucruri înainte de a începe o şedinţă cu un psihoterapeut online. Pentru ca şedinţa să se poată desfăşura în condiţii cât mai bune, este recomandat să ţi cont de următoarele:
➡ Verifică dacă ai o conexiune bună şi stabilă la internet;
➡ Instalează programul Skype sau aplicaţia Whatsapp Web pe dispozitivele de pe care vei intra în şedinţă;
➡ Asigură-te că microfonul şi camera video funcţionează. Este extrem de important să ne putem vedea şi auzi bine pentru a crea o interacţiune cât mai apropiată de cea din cabinet.
➡ Găseşte un spaţiu privat şi liniştit în care să nu poţi fi deranjat de alte persoane pe durata şedinţei. Poţi să programezi şedinţele în intervalele de timp în care eşti singur acasă. Sau, dacă nu este posibil, roagă persoanele cu care locuieşti, să nu intre peste tine în cameră până la încheierea şedinţei.
➡ Pune telefonul mobil pe silenţios şi îndepărtează orice alte surse care ţi-ar putea distrage atenţia.
➡ Foloseşte o pereche de căşti (pot fi şi cele de la telefon). Asta te va ajuta să fi mai concentrat la discuţie şi să nu fi distras de alte zgomote din jur.
Cum mă programez şi cum funcţionează?
Poţi alege să te programezi telefonic sau direct pe site. Vom stabili împreună data, ora şi platforma pe care preferi să ţinem şedinţa. De obicei, lucrez mai mult pe Whatsapp Web şi Skype.
Prima şedinţă de psihoterapie online are rolul de acomodare. Pe durata acesteia, ne vom cunoaşte mai bine, şi vom decide dacă rezonăm şi putem colabora. Confortul clientului cu terapeutul este considerat unul dintre cei mai buni predictori ai unei relaţii terapeutice pozitive. Un confort crescut poate să mărească şansele de succes ale terapiei.
La prima întâlnire online îmi poţi vorbi despre dificultăţile tale şi despre ce doreşti să schimbi în viaţa ta. Asta mă va ajuta să-mi fac o imagine de ansamblu asupra situaţiei tale şi asupra motivelor care te-au determinat să apelezi la mine.
Vom mai discuta despre lucruri cum ar fi: confidenţialitatea, preţul şedinţelor, modalităţile de plată şi facturare, precum şi alte aspecte importante pentru buna desfăşurare a terapiei.
La fel cum se procedează și la cabinet, vom încheia un contract de prestări servicii psihologice, după ce stabilim datele colaborării. Contractul de prestări servicii psihologice este un formular tipizat eliberat de Colegiul Psihologilor din România, aplicabil tuturor psihologilor recunoscuți de Colegiu care își desfășoară activitatea în legalitate, conform normelor și procedurilor Colegiului. Acest contract este un acord care obligă psihologul la prestarea unui serviciu legal și profesional, și protejează clientul din punct de vedere al intimității sale psihice și emoționale, asigurându-i calitatea şi profesionalismul intervenţiei. Tototdată, este un act asumat al celor două părţi în care psihologul îsi asumă responsabilitatea pentru demersul terapeutic, iar clientul îşi asumă responsabilitatea pentru veridicitatea datelor şi implicarea sa în obţinerea obiectivelor pe care şi le-a propus.
Pentru adolescenţii care nu au împlinit 18 ani, este nevoie şi de acordul scris a cel puţin unuia dintre părinţi.
Share:
